REGISTRO DE RECLAMO

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Tipo de reclamo (deje un espacio en blanco para ver todas las tipologías) *

Breve fundamento del reclamo y observaciones *

Recibos para reclamo **

F. Emision

Período

Total

Seleccionar

Aux

Categoria

Total

Total Recibos

(**) Solo se podrá hacer reclamo de los recibos de los últimos 12 meses, si desea reclamar más recibos debe acercarse a nuestras oficinas.

Acepto ser notificado(a) al correo electrónico indicado en el´presente formulario respecto al presente trámite y para remisión de información diversa relacionada a EPS GRAU S.A.

Datos del Titular

Datos del Solicitante

Datos del reclamo

Recibos para reclamo **

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